تحقق ۸۵ درصدی نسخه نويسي الکترونيک در استان مرکزی

مديرکل بيمه سلامت استان مرکزی:

مديرکل بيمه سلامت استان مرکزی در جمع خبرنگاران افزود :در سال ۱۴۰۰ سازمان بیمه سلامت با توجه به تبصره ۱۷ قانون بودجه سال ۱۴۰۰ مکلف به اجرای سیستم نظام ارجاع برای صندوق بیمه همگانی شده است که این طرح یکی از اهداف متعالی سازمان بیمه سلامت در راستای اجرای عدالت در نظام درمانی است.

 


اراك-خبرنگار آفرينش
مديرکل بيمه سلامت استان مرکزی در جمع خبرنگاران افزود :در سال ۱۴۰۰ سازمان بیمه سلامت با توجه به تبصره ۱۷ قانون بودجه سال ۱۴۰۰ مکلف به اجرای سیستم نظام ارجاع برای صندوق بیمه همگانی شده است که این طرح یکی از اهداف متعالی سازمان بیمه سلامت در راستای اجرای عدالت در نظام درمانی است.
وی با اشاره به طرح پزشک خانواده تاکيد کرد :یکی از اهداف و دستاوردهای طرح پزشک خانواده در صندوق همگانی افزایش سطح دسترسی بیمه شدگان به خدمات درمانی ، رعایت عدالت در دریافت بیمه خدمات درمانی و هدایت بیماران در مسیر درست درمان با کمترین هزینه است و ارایه خدمات درمانی به بیمه شدگان این صندوق در بخش خصوصی نیز در این طرح پيش بيني شده است .
دکتر جيريايي خاطر نشان کرد: در این طرح به هر پزشک که در يک شيفت فعاليت دارد 750 بيمه شده و برای پزشکان در دو شيفت کاری تا سقف 2000 بیمه شده صندوق بیمه همگانی، به عنوان بیمه شده
زیر مجموعه منتسب می شود.
وی گفت:این تعداد بیمه شدگان بعد از انتساب به پزشک مربوطه می‎بایست صرفا به پزشک خانواده خود به جز در موارد اورژانسی مراجعه نمایند و فقط 6 هزار تومان به عنوان فرانشيز پرداخت خواهند کرد و مابقي مطالبات پزشکان را سازمان پرداخت مي‏کند.
مدیر کل بیمه سلامت استان تصريح کرد: این طرح برای افرادی اجرا می‏شود که به صورت رایگان در صندوق بیمه همگانی تحت پوشش هستند و تاکنون فقط مجوز استفاده از مراکز درمانی دولتی را داشته اند.مديرکل بيمه سلامت استان از جمله اهداف این طرح را غربالگری در زمینه برخی بیماری‏های غيرواگير از جمله بیماری دیابت و فشارخون بیمه شدگان توسط پزشک خانواده و رصد و پایش این بیماری‏ها توسط پزشک عنوان کرد.
جيريايي يادآور شد:بیماران خاص و بیماران تحت شیمی درمانی و رادیوتراپی بدون ارجاع توسط پزشک خانواده می‏توانند به پزشک متخصص و فوق تخصص مراجعه نمایند و تمامی هزینه‏ها برای بیمه شدگان با بیمه محاسبه خواهد گردید.وی متذکر شد:سازمان بيمه سلامت موفق گرديد ارائه خدمات توانبجشي، رفتار درماني، کاردرماني و مشاوره اي به بيماران اوتيسم که عمدتا کودکان زير 7 سال مي‏باشند را نيز در تعهدات خود
 قرار دهد اين در حاليست که هزينه درمان ناباروري خانواده ها نيز در ليست تعهدات بيمه سلامت قرار گرفته است.
مديرکل بيمه سلامت استان مرکزی ادامه داد:سازمان موفق شد بيش از 80 درصد نسخه ها را به صورت الکترونيکي توليد کند اين در حاليست که در استان مرکزی بيش از 85 درصد از نسخ به صورت صد درصد الکترونيک اجرا و کمتر از 15 درصد نسخه ها، نيمه الکترونيک يا کاغذي عمدتا توسط موسسات غير طرف قرارداد انجام شده است.